2月25日，廣東省政府新聞辦舉行第三十一場(chǎng)疫情防控新聞發(fā)布會(huì)，重點(diǎn)介紹當(dāng)前廣東疫情形勢(shì)，以及應(yīng)急響應(yīng)調(diào)整為二級(jí)后如何做好下一步防控工作。
有的患者可能會(huì)間歇性地“排毒”
有記者提問(wèn)，出院病人復(fù)檢核酸呈陽(yáng)性，是不是重新感染了新冠肺炎，這種復(fù)陽(yáng)是否具有傳染性？
廣東省疾控中心副主任宋鐵回應(yīng)：出院以后復(fù)陽(yáng)是一個(gè)重要的科學(xué)問(wèn)題，其實(shí)我們一直在做監(jiān)測(cè)，近期也下發(fā)了廣東省新冠肺炎防控指揮部下發(fā)的關(guān)于加強(qiáng)出院患者跟蹤與隨訪的通知，我們會(huì)對(duì)所有出院患者進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)，了解排毒的情況。
宋鐵表示，肺炎是一個(gè)遷延性比較長(zhǎng)的疾病，有可能有的人需要兩三個(gè)月才恢復(fù)。最近鐘南山院士也在媒體上說(shuō)了，有些老年人或者一些身體狀態(tài)比較差的，肺炎恢復(fù)比較慢，這個(gè)過(guò)程中類似于結(jié)核，有些人可能出現(xiàn)活動(dòng)性，有些人可能康復(fù)了，我們觀察新冠肺炎也可能會(huì)出現(xiàn)類似的情況。但是我們現(xiàn)在逐漸去科學(xué)循證，還沒(méi)有拿到一個(gè)系統(tǒng)的科學(xué)結(jié)論。
而從我們目前觀察看到，一大部分的人肺部炎癥是在吸收的過(guò)程中，還不能說(shuō)是臨床的痊愈，正是因?yàn)檫@種情況，我們判斷有的患者可能會(huì)間歇性地存在排毒現(xiàn)象。我們也在跟鐘南山院士團(tuán)隊(duì)在加強(qiáng)這方面的研究，同時(shí)在防控方面，不斷去了解我們的手段是否能夠阻止它傳播。
廣東初步數(shù)據(jù)顯示，出院病人里有14%的復(fù)陽(yáng)現(xiàn)象。
宋鐵表示，目前廣州市發(fā)布了13個(gè)復(fù)陽(yáng)的情況，104個(gè)密接者沒(méi)有出現(xiàn)任何感染。廣東有個(gè)初步的數(shù)據(jù)，現(xiàn)在出院的病人里有14%的人有復(fù)陽(yáng)現(xiàn)象。我們也通過(guò)集中觀察的措施，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病例第2代的密接者，或者是潛在的密接者。
宋鐵稱，如果一個(gè)人感染了這種病毒以后，他會(huì)產(chǎn)生抗體，抗體產(chǎn)生以后不再有傳播性。我們通過(guò)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)了年輕的輕癥患者，他在兩周之內(nèi)產(chǎn)生抗體，有了保護(hù)性抗體，傳播的風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越低。
我們也發(fā)現(xiàn)了一些老年人產(chǎn)生抗體的時(shí)間比較長(zhǎng)，會(huì)不斷地排毒?；谶@些認(rèn)識(shí)，我們也按照最嚴(yán)格的方式去加強(qiáng)這種傳染源的管理，所以對(duì)目前復(fù)陽(yáng)情況，我們還是認(rèn)為根據(jù)個(gè)人病情和體質(zhì)問(wèn)題會(huì)有不同，臨床有極個(gè)別案例可能會(huì)出現(xiàn)帶毒情況，我們也加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和排查。
國(guó)家診療方案中已經(jīng)有明確規(guī)定，現(xiàn)在要求各級(jí)醫(yī)院，出院以后還要繼續(xù)在集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所隔離觀察14天。在14天之內(nèi)，我們監(jiān)測(cè)到患者有了抗體，核酸檢測(cè)呈陰性，就可以出院。
此前，廣州市第八人民醫(yī)院感染科主任蔡衛(wèi)平曾在接受媒體采訪時(shí)透露，通過(guò)隨訪發(fā)現(xiàn)，在廣州出院的病患中，也有少數(shù)出院后，肛拭子核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)成陽(yáng)性的病患?！坝锌赡苁浅鲈赫唧w內(nèi)依然還有病毒或者是病毒基因片段，是否具有傳染性還不能確定。新冠病毒是新的病原體，我們的認(rèn)識(shí)還有一個(gè)完善過(guò)程?！?/p>
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